Wenn man die Nachrichten hört und dann schon mal hört, dass ein Clan in einer Notaufnahme Gewalt ausgeübt hätte, dann sind die Schuldigen ja von vornherein klar. Der Clan ist die Umschreibung eines ausländischen Mobs oder eines Mobs mit migrantischen Wurzeln. Und dass er randaliert hat, zeigt natürlich, dass er völlig unberechtigt und wahrscheinlich aus heiterem Himmel irgendwelche Leute dort bedroht, verletzt oder sonst irgendwas hat. Das sind die Meldungen in der Zeitung.
Nehmen wir zum Beispiel den Berliner Kurier vom 15. Dezember 2019: „Prügelexzesse krimineller Großfamilien vor Kliniken“. Darunter: „Immer öfter tragen Berliner Clans ihre blutigen Kämpfe in Kliniken aus.“ Die beiden Schlägereien, die der Artikel schildert, hat es gegeben. Aber wie kommt das „immer öfter“ zustande? Drei Absätze weiter steht es selbst: „Einsatzzahlen der Polizei dazu gibt es nicht.“
Normalerweise denkt man ja: Mein Gott, da sind Helfer. Wer greift die schon an? Und die Antwort liefert die Schlagzeile gleich mit.
Ich behaupte: Die Nachrichten erzählen uns, Teile der Bevölkerung würden immer gewalttätiger. Aber die Voraussetzungen, die Gewalt in der Notaufnahme geradezu provozieren, schaffen unsere öffentlichen Institutionen selbst. Das ist strukturelle Gewalt, und sie hängt schon an der Tür, bevor irgendjemand laut wird.
Ich habe vor Kurzem jemanden in die Notaufnahme eines Kreiskrankenhauses begleitet. Mit Einweisung vom Hausarzt, der Befund sollte schnell abgeklärt werden. Um das Haus geht es mir dabei nicht. Es ist ein Beispiel, und ich fürchte, ein ziemlich gewöhnliches.
Schon von außen schrie einen allein die Baulichkeit an: Haut ab hier!
Drinnen schmutzige Tapeten. Zwei Sitzplätze im eigentlichen Vorraum, der ein Durchgangsraum war, ein Flur. In einem weiteren Vorraum noch eine Handvoll Plätze. Zwei Beratungskabinen, davon nur eine besetzt.
An der Tür ein Zettel: „Bei Grün: Eintreten. Bei Rot: Warten.“
Daneben ein zweiter Zettel, die entscheidenden Wörter fett, unterstrichen und mit Textmarker hervorgehoben: „Bitte NUR in dringenden Notfällen klingeln und wenn in Kabine 1 niemand sitzt. Danke!“
Mit anderen Worten: Ein Notfall alleine reicht nicht. Nicht einmal ein dringender.
Wir warteten. Dann wurden wir auf eine Station geschickt. Dort hieß es, man habe keine Unterlagen, und außerdem gehe so etwas ja nicht ohne Termin. Am Ende stand ein Termin in knapp zwei Wochen. Zwei Wochen Ungewissheit über einen Befund, den der Hausarzt schnell abgeklärt haben wollte.
Gelernt habe ich an diesem Tag: Notfall bitte nur mit Termin.
Wer solche Szenen erlebt, blickt mit ganz anderen Augen auf die Meldungen über Gewalt in Notaufnahmen. Was ist, wenn der begründete Eindruck entsteht, dass Hilfe nicht zeitnah geleistet, sondern verweigert wird?
Strukturelle Gewalt: Wenn man sich eine solche Notaufnahme anguckt, dann hat man den Eindruck, dass die strukturelle Gewalt schon nach außen schreit. Die Schilder habe ich fotografiert. Ich lese sie als angekündigte Verweigerung von Hilfe.
Und dabei waren wir noch gut dran. Wir konnten laufen, wir konnten sitzen, wir konnten warten.
Die Verzweiflung: Stell dir vor, es ist Freitagnachmittag. Die Praxis deines Hausarztes hat zu. Du hast starke Schmerzen, die du nicht einordnen kannst, und die Notaufnahme ist der einzige Ort, der noch offen hat. Du brauchst Hilfe, und suchst sie hier, wo man Kranken und Verletzten eigentlich genau diese Hilfe zukommen lassen sollte. Du stehst vor der Tür. Rot. Warten. Klingeln darfst du nur in einem dringenden Notfall, und auch dann nur, wenn in Kabine 1 niemand sitzt. Ob dein Notfall dringend ist, entscheidest nicht du. Wie lange du wartest, sagt dir keiner.
Den Freitagnachmittag habe ich nicht zufällig gewählt. Bei einer Umfrage des Deutschen Krankenhausinstituts vom Januar 2023 gaben jeweils rund 60 Prozent der Notaufnahmen an, die meisten Patienten an Mittwoch- und Freitagnachmittagen zu behandeln. Also genau dann, wenn die Arztpraxen geschlossen haben. Die Notaufnahme fängt auf, was anderswo nicht mehr geleistet wird.
Wer diese Räumlichkeiten betritt, dabei vielleicht verletzt ist, aufgeregt, ängstlich, und dann lange warten muss und nicht weiß, wie schwer die Verletzung ist, vielleicht sogar befürchten muss, dass sie bleibende Schäden hinterlässt oder sogar zum Tode führt, der ist in einer Ausnahmesituation. Zu der hat eben nicht nur die Krankheit oder Verletzung beigetragen, sondern auch genau die Ausstrahlung, die diese Räume transportieren.
Verzweiflung ist kein Charakterzug, und sie hat keine Nationalität. Sie entsteht, wenn jemand Hilfe braucht, sie hinter einer Glastür sitzen sieht und nicht bekommt.
Ist das nur mein Eindruck? Fragen wir die, die es wissen müssen. Das Deutsche Krankenhausinstitut hat im April 2024 für die Deutsche Krankenhausgesellschaft 250 Allgemeinkrankenhäuser befragt. Drei Viertel melden, dass die Übergriffe auf ihr Personal in den letzten fünf Jahren zugenommen haben. In der Hälfte der Häuser passiert das häufiger in der Notaufnahme als auf den Stationen.
Und woher kommt die Gewalt? Ganz vorn stehen der Zustand des Patienten, etwa Schmerzen oder Alkohol, mit 77 Prozent, ein allgemeiner „Respektverlust“ mit 73 Prozent und Patienten mit Krankheiten wie Schizophrenie oder Demenz mit 69 Prozent.
Dann aber: zu lange Wartezeiten, 40 Prozent. Das Durchsetzen der Hausordnung, wenn Patienten „etwas verwehrt“ wird, etwa durch eine geschlossene Tür, 36 Prozent. Überbelegte Stationen, 26 Prozent. Zu wenig Personal, 22 Prozent. Das Verschieben einer Untersuchung oder Behandlung, 16 Prozent. Und in der offenen Frage nennen Krankenhäuser ausdrücklich, „speziell in der Notfallambulanz“, die „Abweisung von Patienten“.
Das Institut schreibt dazu selbst, dass „schwierige Rahmenbedingungen der Krankenhausversorgung wie zu lange Wartezeiten“ Aggressionen und Gewalt gegenüber den Mitarbeitern „begünstigen“ können.
Fair muss man sagen: 23 Prozent der Häuser nennen auch eine „gewaltbetonte Kultur in der Umgebung des Klinikums“. Und wo kommen die Migranten vor? Nur einmal, vereinzelt, in der offenen Frage, als „Sprachbarrieren bei Patienten mit Migrationshintergrund“. Clans: Fehlanzeige.
Dass die Not in den Notaufnahmen hausgemacht ist, steht schon in der Umfrage vom Januar 2023. Im Dezember 2022 mussten sich 77 Prozent der Krankenhäuser zeitweise von der Notfallversorgung abmelden, vor allem wegen fehlender Betten und fehlenden Personals. Rund drei Viertel nannten die Personallage der Pflege in ihren Notaufnahmen angespannt oder sehr angespannt. Und ausnahmslos alle bewerteten die Bezahlung ihrer ambulanten Notfallbehandlungen als defizitär.
Eineinhalb Jahre nach der Umfrage von 2024, am 24. November 2025, hat die Krankenhausgesellschaft nachgelegt. 95 Prozent der Krankenhäuser haben Übergriffe in der Notaufnahme registriert, 41 Prozent nennen die langen Wartezeiten dort als Hauptgrund. Und mehr als ein Drittel hat seine Gebäude inzwischen baulich auf Gewaltprävention angepasst.
Neu ist das alles nicht. Schon 2018 hat die Stadt Düsseldorf im Ausschuss für Gesundheit und Soziales aufgeschrieben, was die Düsseldorfer Kliniken gegen Übergriffe tun (Vorlage 50/12/2018). Neben Deeskalationstrainings, Sicherheitsdienst und Alarmsystemen stehen dort die „Umgestaltung von Räumlichkeiten in der Notaufnahme“ und die „Sicherstellung einer personell ausreichenden Schichtbesetzung“.
Raum, Personal, Wartezeit gehören also zur Ursache. Das sagen nicht die Randalierer. Das sagen die Kliniken.
Die Täter sitzen woanders: Es ist absolut richtig, dass die Menschen, die dort arbeiten, wahrscheinlich selber Opfer des Systems sind. Solche Schilder sind wohl auch nichts anderes als eine Reaktion auf eine Not, von der man meint, man könnte sie anders nicht lindern. Die wahren Schuldigen sind die Menschen in den Chefetagen von Krankenkassen und Krankenhauskonzernen, von Ministerien und anderen Akteuren. Und während sie den Notaufnahmen diktieren, wie sie zu sparen haben und was sie alles nicht bezahlt kriegen, sitzen sie in teuren Designermöbeln.
Das weiß ich übrigens aus persönlicher Erfahrung genau. Bevor ich in der Politik tätig wurde und dort meinen Beruf gefunden habe, habe ich im Möbelhandel gearbeitet. Das teuerste Sofa, das wir je verkauft haben, war ein Zweisitzer für rund 40.000 Euro. Er ging in die Vorstandsetage einer gesetzlichen Krankenkasse.
Ja, das ist rund 15 Jahre her. Aber meiner Überzeugung nach zeigt es eine Mentalität auf, von der vermutet werden kann, dass sie dauerhaft bleibt.
Ich verurteile Gewalt: Das meine ich ehrlich. Aber manchmal verstehe ich die Menschen, deren Emotionen überkochen, wenn sie sich in einer wirklichen Notsituation im Stich gelassen fühlen.
Das dicke Brett: Das System zu ändern ist ein dickes Brett. Das heißt erst einmal, die Mentalität in den Köpfen der Menschen zu ändern. Das heißt erst einmal, bewusst zu machen, was dort passiert. Das heißt zu verstehen: Wenn die Meldung kommt, da hat jemand in der Notaufnahme randaliert, dann war da jemand verzweifelt und hat, ja, eine dumme Lösung für sein Problem gewählt.
Das Problem ist: Wenn wir emotional sind, sind wir nicht mehr schlau. Das gilt für den, der in der Notaufnahme die Beherrschung verliert. Und es gilt für uns, wenn wir die Schlagzeile über den Clan lesen.
Festzuhalten ist, dass die Gewalt in der Notaufnahme nicht erst mit dem Randalierer beginnt. Sie beginnt mit zwei Stühlen in einem Flur, mit einem Zettel an der Tür und mit einem Termin in zwei Wochen. Und die Krankenhäuser wissen das selbst.
Wer nur über den Randalierer berichtet, erzählt die halbe Geschichte.
Quellen:
Berliner Kurier: Prügelexzesse krimineller Großfamilien vor Kliniken, 15.12.2019
Deutsches Krankenhausinstitut: Blitzumfrage Notaufnahmen, Januar 2023
Deutsches Krankenhausinstitut: Blitzumfrage April 2024 – Gewalt gegen Krankenhausmitarbeiter
Eigene Fotos vom 10.11.2026
Dieser Artikel erschien erstmals am 14.11.2026. Das Beitragsbild ist ein Foto von Frank Kemper. Der Artikel wurde unter Einsatz von KI erstellt.
Quelle: Progressive Stimme - Argumente, Fakten, Quellen - https://progressivestimme.de